如果這個世界沒有精神病患者,世界會變得很無聊。」
這是每學年醫學系高年級學生精神醫學第一堂課,我對同學的
開場白,然後我會讓學生欣賞歐洲最美麗的城堡,德國南部巴伐
利亞地區的新天鵝堡,並訴說建造此城堡的精神分裂症國王魯
道夫二世﹔隨後是舉槍自殺的梵谷,其線條有點旋轉的向日葵
畫作﹔再來播放最後死於精神療養院之舒曼的音樂﹔當對於精
神病患的貢獻有所了解以後,我的學生們才開始真正進入精神
醫學的領域。
張老師文化出版的「躁鬱奇才」新書,介紹在那個沒有現
代醫療介入的年代,這些天才的心智與疾病纏鬥的同時,迸出超
乎常人的光芒。梵谷於一八八九年前後嚴重精神症狀發病,在
一八九O年七月自殺死亡前,由於症狀加劇致更用作畫來紓解痛
苦,因此在短短時間內留下極多的作品。雖然生前在千餘幅畫
作中僅賣出一幅,但事實證明他沒有白白的痛苦,這些一八八九
年後當他遭受疾病折磨最嚴重時才有的特殊螺旋線條的作品,
反而才是他被視為藝術上最精采的遺產。
不過,貝多芬及梵谷ˋ舒曼均曾罹患梅毒,當時尚未有抗生
素加以治療,久了有些人就會導致神經性梅毒,因此產生類似躁
鬱或精神病徵。由於年代久遠且資料有限,因此他們是否是典型
的躁鬱症病患仍有爭議,但即使大家多少對精神疾病患者仍存有
成見的時候,請別忽略,他們可能是一個不朽的靈魂。
典型躁鬱症會在四十歲以前發作,病人可能會因為情緒的高
亢或反轉直下陷入極度憂鬱,這種高落差情緒波動的痛苦是其他
精神疾病所不可及,以至於國外研究發現躁鬱症患者是藥物濫用
和自殺的最高危險群,因此對躁鬱症病患除了藥物以外,我更專注
於進行躁鬱症相關的調查研究,三年前並開始提供躁鬱症的團體
治療。
這些年來我接觸到處於各種人生階段的躁鬱病患,我總是對
他們說：「不要讓躁鬱症影響你人生每一個階段。」我也常常傳
達給來精神科求助的人「不要白白痛苦」的哲學,當你面臨生命
中的痛苦時,要想想如何再痛苦中學到另一種人生的智慧,或者即
使短時間沒辦法解決,也要忍耐著讓自己產生一種抵抗的力量,好
讓自己將來更知道如何去幫助下一個和你現在一樣處境的人。
(作者蔡尚穎為台北醫學大學精神科主任暨副教授)
(本文載於中國時報91年7月27日醫學保健版)
這是每學年醫學系高年級學生精神醫學第一堂課,我對同學的
開場白,然後我會讓學生欣賞歐洲最美麗的城堡,德國南部巴伐
利亞地區的新天鵝堡,並訴說建造此城堡的精神分裂症國王魯
道夫二世﹔隨後是舉槍自殺的梵谷,其線條有點旋轉的向日葵
畫作﹔再來播放最後死於精神療養院之舒曼的音樂﹔當對於精
神病患的貢獻有所了解以後,我的學生們才開始真正進入精神
醫學的領域。
張老師文化出版的「躁鬱奇才」新書,介紹在那個沒有現
代醫療介入的年代,這些天才的心智與疾病纏鬥的同時,迸出超
乎常人的光芒。梵谷於一八八九年前後嚴重精神症狀發病,在
一八九O年七月自殺死亡前,由於症狀加劇致更用作畫來紓解痛
苦,因此在短短時間內留下極多的作品。雖然生前在千餘幅畫
作中僅賣出一幅,但事實證明他沒有白白的痛苦,這些一八八九
年後當他遭受疾病折磨最嚴重時才有的特殊螺旋線條的作品,
反而才是他被視為藝術上最精采的遺產。
不過,貝多芬及梵谷ˋ舒曼均曾罹患梅毒,當時尚未有抗生
素加以治療,久了有些人就會導致神經性梅毒,因此產生類似躁
鬱或精神病徵。由於年代久遠且資料有限,因此他們是否是典型
的躁鬱症病患仍有爭議,但即使大家多少對精神疾病患者仍存有
成見的時候,請別忽略,他們可能是一個不朽的靈魂。
典型躁鬱症會在四十歲以前發作,病人可能會因為情緒的高
亢或反轉直下陷入極度憂鬱,這種高落差情緒波動的痛苦是其他
精神疾病所不可及,以至於國外研究發現躁鬱症患者是藥物濫用
和自殺的最高危險群,因此對躁鬱症病患除了藥物以外,我更專注
於進行躁鬱症相關的調查研究,三年前並開始提供躁鬱症的團體
治療。
這些年來我接觸到處於各種人生階段的躁鬱病患,我總是對
他們說：「不要讓躁鬱症影響你人生每一個階段。」我也常常傳
達給來精神科求助的人「不要白白痛苦」的哲學,當你面臨生命
中的痛苦時,要想想如何再痛苦中學到另一種人生的智慧,或者即
使短時間沒辦法解決,也要忍耐著讓自己產生一種抵抗的力量,好
讓自己將來更知道如何去幫助下一個和你現在一樣處境的人。
(作者蔡尚穎為台北醫學大學精神科主任暨副教授)
(本文載於中國時報91年7月27日醫學保健版)
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