上緊學習發條－認識注意力缺失
【記者陳鈺昇／中正大學報導】
「從國小就很健忘，總是忘東忘西，還曾經忘了帶書包過。」
民眾徐瑋均說。健忘？上課不專心？不管怎樣強迫自己，卻還是會分心？
您是否也有這種困擾呢？這些都是學生學習上常有的問題，
若您有以上的症狀，其實可能是大腦在作怪，
也許您患有注意力缺失症候群，只是您自己不知道。
到底什麼是注意力缺失症候群？郭育祥診所的郭育祥醫師表示，
注意力缺失症候群分為「不專注型」（ADD，Attention-Deficit Disorder ）
及「合併過動型」（ADHD，Attention-Deficit Hyperactivity Disorder），
注意力薄弱是大部分注意力缺失患者都有的症狀，
他們可能會有選擇性專注、無法注意細節或健忘等症狀，
若僅有注意力薄弱症狀的患者，即為「不專注型」。
「合併過動型」的患者會合併過動或衝動等症狀，
例如他們可能會有多話、動作與情境無關，
或是無法延後如饑餓、口渴等需求、無法等待、衝動控制力差等症狀。
注意力缺失是由於大腦前額葉活動異常所引起，
七歲之後，大腦成長到一定程度才能診斷是否有得病。
「有四分之一的注意力缺失兒童，症狀會持續到成人。」
郭育祥說，此外他也強調，成人注意力缺失一定是小時候就會有症狀，
不太可能小時候沒有注意力缺失的人，長大後突然有注意力缺失的症狀。
另外家族裡若有注意力缺失的患者，成員則較容易是注意力缺失的體質。
徐瑋均表示，她以前常常上了一整天課，卻不記得老師教了什麼，
念書念到半夜，也不知道自己到底讀了什麼東西。
直到二十歲就讀二技時，她從同樣也患有注意力缺失，
並且在赤子心教育基金會擔任義工的室友口中得知，
自己可能也是注意力缺失的患者。
民眾陳先生表示，一年前根據書上所列的評估方式＜註一＞
來判斷，他覺得自己很可能患有注意力缺失。從小就容易分心，
沒辦法專注在課業上，因此成績一直很不理想，
他認為自己有選擇性專心的問題。雖然不曾去找醫師診斷，
但他表示，有機會還是想去就醫，他想把自己隨時都有新計畫，
進行時卻虎頭蛇尾的毛病治好。
要如何評估自己是否可能有注意力缺失，
郭育祥指出，從症狀來解釋並不一定代表真的患有注意力缺失，
要從小時候的表現來評估，一般從症狀解釋來評估，
容易受到自己本身主觀意識的影響，
每個人對症狀解釋的定義都不一樣，評估是否有注意力缺失，
要盡量從較客觀的證據來評估，郭育祥表示，
如果小學老師的評語都是：「聰明，如果能更專心的話，成績會更好。」
很可能小時候就有注意力缺失的症狀。
在治療方面，郭育祥表示，
國小之後的兒童可以使用中樞神經興奮劑來治療，
但是對成人卻容易發生藥物成癮。
此外，成人較兒童難診斷，靠回憶判斷小時候是否有症狀可能會有出入，
有一些人小時候就有症狀，但是卻沒被發現，
另外成人的症狀容易合併藥物濫用或其他精神疾病，
診斷時要確定有無其他精神疾病，
因此需要醫生專業診斷來決定是否要用藥，
或是使用其他治療方法。徐瑋均表示，
就醫後經藥物治療明顯改善了自己症狀，
在課堂上也比以前專心，只是組織能力的改善較有限。
有注意力缺失症狀的患者需不需要就醫，
則視是否對生活造成困擾來評估，
郭育祥說：「就像是憂鬱症，雖然覺得每天都不太開心，
可是好像對生活沒有造成什麼困擾。」
但如果注意力缺失的症狀已經影響到生活，
郭育祥建議還是要找專業的精神科醫師診斷。
＜註一＞下表為摘錄自《分心不是我的錯》中的注意力缺失評估方式：
下列現象需具備十五項以上。
1. 低成就的感覺，潛力未發揮（不論現實成就如何）。
2. 組織困難。
3. 長期而言，很難開始做一件事。
4. 同時做好幾件事，全都有頭無尾。
5. 不看場合時機，想說什麼就說什麼。
6. 經常追求刺激。
7. 受不了無聊。
8. 經常分心，無法專注，話說到一半或書看到一半就分神，但有時又能超級專注。
9. 直覺強，有創造力，很聰明。
10. 很難照規矩行事。
11. 沒耐性、無法忍受挫折。
12. 言行衝動，例如亂花錢、時時改變計畫，一天到晚開始新的計劃，脾氣壞。
13. 經常不必要的擔心，沒事找事擔心，但是又不注意危險。
14. 不安全感。
15. 情緒不穩，尤其是人或事情斷絕關係時。
16. 身心靜不下來。
17. 有成癮現象。
18. 長期自我形象困擾。
19. 自我觀察不正確。
20. 家族或其他人有注意力缺失症、或躁鬱症、或憂鬱症、
或酗酒吸毒、或是其他情緒或衝動型患者，
童年也有注意力缺失症症狀，沒有其他身心異常病徵。
【記者陳鈺昇／中正大學報導】
「從國小就很健忘，總是忘東忘西，還曾經忘了帶書包過。」
民眾徐瑋均說。健忘？上課不專心？不管怎樣強迫自己，卻還是會分心？
您是否也有這種困擾呢？這些都是學生學習上常有的問題，
若您有以上的症狀，其實可能是大腦在作怪，
也許您患有注意力缺失症候群，只是您自己不知道。
到底什麼是注意力缺失症候群？郭育祥診所的郭育祥醫師表示，
注意力缺失症候群分為「不專注型」（ADD，Attention-Deficit Disorder ）
及「合併過動型」（ADHD，Attention-Deficit Hyperactivity Disorder），
注意力薄弱是大部分注意力缺失患者都有的症狀，
他們可能會有選擇性專注、無法注意細節或健忘等症狀，
若僅有注意力薄弱症狀的患者，即為「不專注型」。
「合併過動型」的患者會合併過動或衝動等症狀，
例如他們可能會有多話、動作與情境無關，
或是無法延後如饑餓、口渴等需求、無法等待、衝動控制力差等症狀。
注意力缺失是由於大腦前額葉活動異常所引起，
七歲之後，大腦成長到一定程度才能診斷是否有得病。
「有四分之一的注意力缺失兒童，症狀會持續到成人。」
郭育祥說，此外他也強調，成人注意力缺失一定是小時候就會有症狀，
不太可能小時候沒有注意力缺失的人，長大後突然有注意力缺失的症狀。
另外家族裡若有注意力缺失的患者，成員則較容易是注意力缺失的體質。
徐瑋均表示，她以前常常上了一整天課，卻不記得老師教了什麼，
念書念到半夜，也不知道自己到底讀了什麼東西。
直到二十歲就讀二技時，她從同樣也患有注意力缺失，
並且在赤子心教育基金會擔任義工的室友口中得知，
自己可能也是注意力缺失的患者。
民眾陳先生表示，一年前根據書上所列的評估方式＜註一＞
來判斷，他覺得自己很可能患有注意力缺失。從小就容易分心，
沒辦法專注在課業上，因此成績一直很不理想，
他認為自己有選擇性專心的問題。雖然不曾去找醫師診斷，
但他表示，有機會還是想去就醫，他想把自己隨時都有新計畫，
進行時卻虎頭蛇尾的毛病治好。
要如何評估自己是否可能有注意力缺失，
郭育祥指出，從症狀來解釋並不一定代表真的患有注意力缺失，
要從小時候的表現來評估，一般從症狀解釋來評估，
容易受到自己本身主觀意識的影響，
每個人對症狀解釋的定義都不一樣，評估是否有注意力缺失，
要盡量從較客觀的證據來評估，郭育祥表示，
如果小學老師的評語都是：「聰明，如果能更專心的話，成績會更好。」
很可能小時候就有注意力缺失的症狀。
在治療方面，郭育祥表示，
國小之後的兒童可以使用中樞神經興奮劑來治療，
但是對成人卻容易發生藥物成癮。
此外，成人較兒童難診斷，靠回憶判斷小時候是否有症狀可能會有出入，
有一些人小時候就有症狀，但是卻沒被發現，
另外成人的症狀容易合併藥物濫用或其他精神疾病，
診斷時要確定有無其他精神疾病，
因此需要醫生專業診斷來決定是否要用藥，
或是使用其他治療方法。徐瑋均表示，
就醫後經藥物治療明顯改善了自己症狀，
在課堂上也比以前專心，只是組織能力的改善較有限。
有注意力缺失症狀的患者需不需要就醫，
則視是否對生活造成困擾來評估，
郭育祥說：「就像是憂鬱症，雖然覺得每天都不太開心，
可是好像對生活沒有造成什麼困擾。」
但如果注意力缺失的症狀已經影響到生活，
郭育祥建議還是要找專業的精神科醫師診斷。
＜註一＞下表為摘錄自《分心不是我的錯》中的注意力缺失評估方式：
下列現象需具備十五項以上。
1. 低成就的感覺，潛力未發揮（不論現實成就如何）。
2. 組織困難。
3. 長期而言，很難開始做一件事。
4. 同時做好幾件事，全都有頭無尾。
5. 不看場合時機，想說什麼就說什麼。
6. 經常追求刺激。
7. 受不了無聊。
8. 經常分心，無法專注，話說到一半或書看到一半就分神，但有時又能超級專注。
9. 直覺強，有創造力，很聰明。
10. 很難照規矩行事。
11. 沒耐性、無法忍受挫折。
12. 言行衝動，例如亂花錢、時時改變計畫，一天到晚開始新的計劃，脾氣壞。
13. 經常不必要的擔心，沒事找事擔心，但是又不注意危險。
14. 不安全感。
15. 情緒不穩，尤其是人或事情斷絕關係時。
16. 身心靜不下來。
17. 有成癮現象。
18. 長期自我形象困擾。
19. 自我觀察不正確。
20. 家族或其他人有注意力缺失症、或躁鬱症、或憂鬱症、
或酗酒吸毒、或是其他情緒或衝動型患者，
童年也有注意力缺失症症狀，沒有其他身心異常病徵。
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